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得了青光眼可以药物控制,患者却坚持要做手术
发表时间:2016-11-14      来源:福建之窗
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   台江的王阿姨一年前查出青光眼,一直用药物治疗,效果很好,但是今年年初却向医生提出要做手术,这是为什么呢?

  1个月剂量的药水,1周用光

  王阿姨是一名环卫工人,今年41岁。

  去年王阿姨在福州市某医院查得患有青光眼,后转诊至福州眼科医院。经福州眼科医院青光眼科负责人胥亚男医生检查发现,王阿姨眼压高达50mmHg左右,幸好发现及时,尚未对视野造成太大影响。胥亚男给王阿姨开了一些眼药水,先进行药物治疗观察一阵子。

  一周后,王阿姨又来福州眼科医院复诊。

  “阿姨,这眼药水是一个月剂量的,你怎么1周就用完了?”胥亚男担心王阿姨不按医嘱用药。

  原来,王阿姨每次点眼药水,得尝试很多次才能点中一次,所以大部分的眼药水都浪费了,但是用药剂量是严格按照胥亚男医生的嘱咐的。 

  胥亚男医生给王阿姨又新开了些药。经过1个月的控制,王阿姨的眼压降到14mmHg,效果明显,但仍需继续点降压药控制。

  青光眼的治疗具有个性化的特点

  “胥医生,你还是帮我把手术做了吧!”今年年初,王阿姨向胥亚男提出要做手术的要求。 

  王阿姨的工作性质,频繁点眼药水很不方便。另外,降眼压药水费用比普通眼药水昂贵,王阿姨眼压较高,同时使用3~4种降眼压药物,再加上她用药比较浪费,导致用药量比较大,所以对于一个普通的家庭而言,长期用药费用大。

  但是做手术是有风险的。胥亚男说,“任何手术都是有风险的!”除面临手术不成功的可能性外,青光眼手术术后也会面临很多不确定因素。像王阿姨今年才41岁,视力条件各方面都还不错,药物控制也比较理想,如果患者也能够坚持,慢性青光眼一般可以优先选择药物治疗,并定期监测眼压。

  “青光眼的治疗具有个性化的特点。”胥亚男说,青光眼手术不仅要根据患者的病情制定诊疗方案,同时要综合考虑患者的经济,生活习惯,健康状况,依从性等各种情况。因此即便同样的病情,也可能出现不同的治疗方式。

  因此,综合考虑王阿姨的各项条件,并经过仔细的检查,最终胥亚男同意为王阿姨行青光眼手术。手术很成功,术后王阿姨眼压也降到正常水平。担心术后的不确定性,需要进行长达1年的观察。王阿姨定期到福州眼科医院复诊。经过半年的观察,眼压保持稳定,近1年也未见反复。

  日前,王阿姨给胥亚男送来锦旗,上书“双眼模糊看不清,圣医治疗见光明”。胥亚男表示,王阿姨之所以好得这么快,除了治疗有效外,与王阿姨积极配合治疗有莫大的关系。青光眼的发病具有隐匿性,是在不知不觉中偷走人的视力。很多人即便查出青光眼,但是没有出现头疼等明显症状,就放弃治疗,等到发展到晚期才后悔莫及。因此,胥亚男提醒患者,谨遵医嘱才能获得较好的疗效,切不可以掉以轻心。

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